Malaria Journal cilt 22, Makale numarası: 30 (2023 ) Bu makaleden alıntı yap

Uzun ömürlü böcek öldürücü ağların (LLIN'ler) kitlesel dağılımları, sıtma yükünde büyük azalmalara katkıda bulunmuştur.Bununla birlikte, bu başarı, kısmen artan piretroid dirençli sivrisinek popülasyonunun yanı sıra çeşitli alanlarda düşük LLIN kapsamı nedeniyle tehlikededir çünkü LLIN'lerin ömrü genellikle yenileme kampanyaları arasındaki aralıktan daha kısadır.Piretroid ve piperonil-bütoksit (PBO) içeren yeni insektisit uygulanmış ağlar (ITN'ler), piretroid dirençli sivrisineklerin olduğu bölgelerde piretroid LLIN'lere göre sıtma insidansında daha büyük bir azalma göstermiştir.Bununla birlikte, operasyonel ayarlar altında piretroid-PBO ITN'lerin dayanıklılığı (yıpratma, biyo-etkililik, fiziksel bütünlük ve kimyasal tutma) tam olarak karakterize edilmemiştir.Bu çalışma, Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) "uzun ömürlü" olarak sınıflandırılması gereken üç yıllık operasyonel performans kriterlerini karşılayıp karşılamadıklarını değerlendirmek için piretroid-PBO ITN'lerin dayanıklılığını ölçecektir. mayo kumaşı

Bir piretroid LLIN'e kıyasla üç piretroid-PBO ITN'nin (Veeralin®, Tsara® Boost ve Olyset® Plus) saha dayanıklılığını tahmin etmek için Tanzanya, Hindistan ve Fildişi Sahili'nde eş zamanlı olarak prospektif bir ev tipi randomize kontrollü çalışma yürütülecektir: MAGNet ®.Dayanıklılık izlemesi, dağıtımdan sonraki 36 aya kadar gerçekleştirilecek ve ay cinsinden medyan sağkalım hesaplanacaktır.ITN'lerin oranı: (1) kayıp (yıpratma), (2) fiziksel bütünlük, (3) hasar skoruna direnç, (4) DSÖ biyo-etkililiği karşılama (1 saat sonra ≥ %95 düşürme veya 24 saat sonra ≥ %80 ölüm oranı) laboratuvarda yetiştirilen dirençli ve duyarlı sivrisineklere karşı WHO koni biyo-tahlili için h veya ≥ %90 kan besleme inhibisyonu veya 24 saat sonra ≥ %80 ölüm oranı) tahmin edilecektir.Veeralin® ve Tsara® Boost'un sınıfının birincisi olan Olyset® Plus'a göre eşdeğerliği ek olarak ölüm oranı açısından değerlendirilecek ve tarlada eskitilmiş ITN'lere kıyasla 20 kez yıkanmış ITN'lerin eşdeğerliği ölüm oranı ve kan- Tanzanya'daki Ifakara Ortam Odası Testinde beslenme engelleme uç noktaları.

Bu, eş zamanlı olarak Doğu Afrika, Batı Afrika ve Güney Asya'daki üç farklı ülkede piretroid-PBO ITN'lerin ilk büyük ölçekli prospektif hanehalkı randomize kontrollü denemesi olacak.Çalışma, PBO ağları için yenileme aralıkları hakkında bilgi üretecektir.

Uzun ömürlü böcek öldürücü ağlar (LLIN'ler), son 15 yılda sıtma yükünün azaltılmasına önemli ölçüde katkıda bulunmuştur [1].2004 ile 2020 arasında dünya çapında iki milyardan fazla LLIN dağıtıldı [2].1980'lerden beri [3, 4], cibinliklere piretroid insektisit uygulanmıştır çünkü insanlar ve hedeflenmeyen eklembacaklılara karşı düşük toksisiteye sahiptir ve hassas sıtma sivrisineklerine karşı hızlı bir insektisidal etkiye sahiptir [5, 6].Piretroid LLIN'ler, insanlar ve konakçı arayan sivrisinekler arasında fiziksel bir bariyer sağlar ve piretroid, ağ ile temasa geçen sivrisinekler arasında beslenmeyi öldürür, etkisiz hale getirir (yıkır) veya engeller [7, 8], ağ kapalıyken bile ısırma korumasını arttırır. fiziksel olarak zarar görmüş [9].Yüksek kapsama ile kullanıldığında, LLIN'ler sivrisineklerin hayatta kalmasını azaltarak sıtmaya karşı toplum koruması sağlar [7, 10,11,12].

Piretroid dirençli sıtma vektörleri artık LLIN'lerin etkinliği için büyük bir tehdit oluşturmaktadır [13].Bu tehdidin üstesinden gelmek için, piperonil-bütoksit (PBO) [12, 14] gibi bir sinerjist ile birleştirilmiş piretroidler kullanılarak yeni nesil insektisit uygulanmış ağlar (ITN'ler) geliştirilmiştir.PBO kendi başına çok az böcek öldürücü aktiviteye sahiptir, ancak piretroid etkinliğini geri kazanmak için sivrisinek vücudundaki piretroid insektisitleri yaygın olarak detoksifiye eden oksidazları (sitokrom P450) bloke ederek bir sinerjist görevi görür [15,16,17,18].Piretroid-PBO ITN'lerin, sivrisineklerde yüksek düzeyde piretroid direnci olan bölgelerde 21 aya kadar kullanım için standart piretroid LLIN'lere kıyasla sıtma vakalarının insidansında daha büyük bir azalma sağladığı bulundu [19] ve sivrisinek ölümlerinde artış gösterdi yıkanmadığında veya 20 yıkamadan sonra deneysel kulübe çalışmalarında yalnızca piretroid LLIN'lerle karşılaştırıldı [20].Bununla birlikte, piretroid-PBO ITN'lerin Cochrane incelemesinde yazarlar, PBO içeriğinin çalışma koşulları altında üç yıl boyunca devam ettiğine dair hiçbir kanıt olmadığı sonucuna varmışlardır [20].

Biyo-etkililik eşiklerini koruyan cibinlikler (koni biyo-tahlili için bir saat sonra devrilen sivrisinek oranı (≥ %95) veya 24 saat sonra ölüm oranı (≥ %80) veya koni biyo-etkinlik eşikleri karşılanmamışsa, oran Laboratuvar koşullarında en az 20 Dünya Sağlık Örgütü (WHO) standart yıkama ve operasyonel koşullar altında önerilen üç yıllık kullanım için sivrisineklerin (≥ %90 kan besleme inhibisyonu veya tünel testleri için 24 saat sonra ≥ %80 ölüm oranı) LLIN olarak nitelendirildi [8, 14].Bununla birlikte, WHO'nun laboratuvarda 20 kez yıkanmış ITN'lerinin sivrisinek ölümlerini tetiklemede sahada kullanılan ITN'lere karşılık gelip gelmediği bilinmemektedir.Ayrıca, DSÖ birkaç piretroid-PBO ITN'ye ön yeterlilik vermiş olsa da, farklı coğrafi bölgelerdeki çalışma koşulları altında fiziksel ve insektisidal dayanıklılıkları hakkında şu anda sınırlı veri mevcuttur [8].Piretroid-PBO ITN'lerin operasyonel koşullar altında dayanıklılığını anlamak, tedarik kararlarına rehberlik etmek ve değiştirme politikaları tasarlamak için önemlidir [21].

Operasyonel koşullar altında bir LLIN'in fiziksel bütünlüğü, evdeki ağ tutmanın temel belirleyicilerinden biridir ve atılan LLIN'lerin %75'inden fazlası hasar görmüş ve kullanıcıyı koruyamıyormuş gibi algılanmıştır [22].LLIN'lerin fiziksel bütünlüğünün kaybıyla ilişkili faktörler, ağın kullanıldığı ortamı [23,24,25], kullanıcıların net bakım davranışlarını ve LLIN'e karşı tutumlarını [26], ağ malzemesinin türünü [27] içerir. ,28,29,30], takılma mukavemeti, patlama mukavemeti, aşınma direnci ve delik genişlemesine karşı direnç [31], file altında uyuyan insanların sayısı ve yaşı [32,33] ve filenin bulunduğu coğrafi konum [34] kullanılmıştır.Bu nedenle, ITN dayanıklılık çalışmalarının birden fazla coğrafi konumda yapılması önerilir [8].Mevcut çalışma, üç PBO ITN'nin böcek öldürücü ve fiziksel dayanıklılığını, üç farklı bölgede üç yıllık ev kullanımı boyunca yalnızca bir piretroid net ile birlikte ölçmeyi amaçlamaktadır.

Tanzanya, Doğu Afrika, Fildişi Sahili, Batı Afrika'da PBO ITN'lerin (Veeralin®, Tsara® Boost, Olyset® Plus) ve standart bir piretroid LLIN'in (MAGNet®) 3 yıllık ev kullanımı boyunca fiziksel ve böcek öldürücü dayanıklılığını değerlendirmek için ve Hindistan, Güney Asya, standart WHO yöntemlerini [8] kullanarak ve ek olarak Olyset® Plus'a karşı PBO ITN'lerin eşdeğerliğini [35, 36] değerlendirmek için.

Her bir yerde 6, 12, 24 ve 36 aylık ev kullanımında her bir ITN ürününün eskime oranını tahmin edin.

Her bir yerde 6, 12, 24 ve 36 aylık ev kullanımında her bir ITN ürününün kumaş bütünlüğünü tahmin edin.

Her yerde 6, 12, 18, 24, 30 ve 36 aylık ev kullanımından sonra her bir ITN ürününün biyo-etkinliğini tahmin edin.

Her yerde 12, 24 ve 36 aylık ev kullanımından sonra her bir ITN ürününün böcek ilacı içeriğini ölçün.

24 saatlik mortalite birincil sonlanım noktasında 12 ve 24 ay sonra, sahada kullanılan Veeralin® ve Tsara® Boost'un Olyset® Plus'a kıyasla eşdeğerliğini ve Tanzanya bölgesinden yalnızca piretroid MAGNet®'e kıyasla PBO ITN'lerin üstünlüğünü değerlendirin.

Yıkanmamış ve 20 kez laboratuvarda yıkanmış ağların ve sahada kullanılan ITN'lerin eşdeğerliğini Tanzanya bölgesinden 12 ve 24 ay sonra 24 saatlik ölüm ve kan besleme inhibisyonu uç noktalarında değerlendirin.

Bu çalışma Tanzanya, Fildişi Sahili ve Hindistan'da seçilen köylerde yürütülecektir (Tablo 1).Çalışma köyleri, çalışma için gereken çok sayıda hanenin mevcudiyetine, yıl boyunca erişilebilirliğine, cibinlik kullanımını teşvik eden sıtma vektörlerinin yüksek bolluğuna [37] ve biyo-etkililik test laboratuvarına yakınlığına göre seçilecektir. her çalışma ülkesi.

Bu, örneklem büyüklüğünde ve çalışma prosedürlerinde küçük değişikliklerle ITN'lerin dayanıklılığını izlemek için WHO yönergelerini [8] takip eden prospektif hanehalkı randomize kontrollü bir çalışma olacaktır.Her ülkede, çalışma alanındaki seçilen köylerden en az 6500 hane kayıt edilecektir.Bu çalışmada, bir hane aynı yaşam alanını paylaşan ve aynı tencereden yemek yiyen bir grup insan olarak tanımlanmaktadır.Hanehalkı, ITN'lerin rasgeleleştirme birimi ve bireysel ağlar bir gözlem birimi olacaktır.Başlangıçta, hanehalkının demografik ve sosyoekonomik özellikleri ve hanenin konumu dahil olmak üzere bilgilerini toplamak için bir hanehalkı araştırması yapılacaktır.Aynı zamanda, tüm hanehalkı üyeleri için ITN'lerin maksimum kapsama alanını sağlamak için tüm uyku yerlerini kapsayacak şekilde her haneye bir çalışma ekibi tarafından sineklik dağıtılacaktır.Alıcı hanelerdeki net kayıp oranını (aşınma ve yıpranmanın yanı sıra tüm nedenlere bağlı yıpranma oranları), hanelerden toplanan ITN'lerin fiziksel bütünlüğü, biyo-etkililiği ve kimyasal kalıntı içeriğini değerlendirmek için takip anketleri yapılacaktır. 36 aya varan zaman aralıklarında (Tablo 2).Çalışma akış şeması aşağıda gösterilmiştir (Şekil 1).Katılan tüm haneler, aldıkları net ürün konusunda kör olacak ve çalışma araştırmacıları da müdahale tahsisi konusunda kör olacak.

Çalışma prosedürlerini gösteren çalışma akış diyagramı;yıpranma, kumaş bütünlük değerlendirmesi, biyo-etkinlik ve kimyasal artık içerik, DSÖ yönergelerine göre yapılacaktır [38].Eşdeğerlik ve eşdeğerlik analizinin kesitsel değerlendirmesi Tanzanya'da yapılacaktır.B biyo-etkinlik, C kimyasal analizi, HH hanesi, ITNs insektisit korumalı ağlar, pHI orantısal delik indeksi, TZ Tanzanya, IACT Ifakara Ambient Chember Test

Değerlendirilecek olan dayanıklılık izleme bileşenleri şunlardır: aşınma, biyo-etkinlik, kimyasal artık içerik ve kumaşa verilen hasar.Ek olarak, Ifakara ortam odası testi (IACT), Tanzanya'daki tarladan örneklenen ağlar, 20 kez laboratuvarda yıkanmış ve yıkanmamış ağlar kullanılarak ek bir biyotahlil olarak gerçekleştirilecektir.

ITN'lerin dört farklı ürünü değerlendirilecektir: Olyset® Plus, Veeralin®, Tsara® Boost ve MAGNet® (Tablo 3).Tüm test öğeleri, DSÖ tarafından ön yeterliliğe sahiptir [39].Hanehalkı ve saha çalışanlarının çalışma sırasında müdahale tahsisine karşı kör olmalarını sağlamak için, tüm ITN'ler dikdörtgen şeklinde, beyaz renkli ve standart boyutlarda (190 cm × 180 cm × 150 cm) olacak ve suya dayanıklı bir etiketle etiketlenecektir. altı asılı halkadan birine iliştirilmiş altı basamaklı sayısal kendinden kaplamalı kod.Bu kod, her bir ITN'yi benzersiz bir şekilde tanımlayacak ve ülkeyi, ürünü ve bireysel ağı temsil eden numaraları içerecektir.Her bir ITN ürünü, WHO koni biyotahlilinde veya WHO tünel testlerinde iyi karakterize edilmiş laboratuvarda yetiştirilmiş Anopheles sivrisinekleri [40] kullanılarak, dağıtımdan önce WHO biyo-etkililik kriterlerini karşıladıklarından emin olmak için her ülkede başlangıçta değerlendirilecektir (Tablo 4). ITN, WHO kon biyoanaliz kriterlerini karşılamamaktadır [8].Başlangıçtaki insektisit içeriği, akredite bir laboratuvarda uygun Collaborative International Pestisides Analytical Council (CIPAC) yöntemleri kullanılarak ölçülecektir.

Topluluk liderlerini ve topluluk üyelerini çalışma hedefleri, çalışmanın gerekçesi hakkında bilgilendirmek ve çalışmanın uygulanması sırasında işbirliğini talep etmek için toplum duyarlılığı gerçekleştirilecektir.Toplumu duyarlı hale getirme toplantılarının tüm katılımcıları, toplumun çalışma hedeflerini ve çalışmaya katılımın risk ve faydalarını anlamasını sağlamak için çalışma araştırmacılarına sorular sormaya teşvik edilecektir.

Hane reisinden veya ikamet eden yetişkinden yazılı bilgilendirilmiş onam alındıktan sonra, çalışma protokolü ve prosedürleri konusunda eğitim almış saha çalışanları, Lorenz ve ark.[41] ve her hane için gerekli olan fileleri uyku alanı başına dağıtılan bir file ile dağıtacaktır.Hanelerde bulunan çalışma dışı ağlar, hanelerde yalnızca çalışma ITN'lerinin bulunmasını ve kullanılmasını sağlamak için hanelerden çekilecektir.Tanzanya'da, çekilen ağlar, çalışmadan sonra ilgili hanelere iade edilmek üzere hane reisinin ve çalışma yapılan köyün adıyla etiketlenmiş çantalarda saklanırken, çekilen ağlar Fildişi Sahili ve Hindistan'da belirli koşullar altında atılacaktır. ülke prosedürü.Ülkeler arasındaki etik hususlar ve düzenlemelerdeki farklılıklar nedeniyle, çekilen ağların ele alınması ülkeler arasında farklılık gösterir.

Anket formları yerel dillerde yazılacaktır;Tanzanya için Kiswahili, Fildişi Sahili için Fransızca ve Hindistan için Telugu ve elde taşınan bir Samsung Tab A tablet bilgisayara yüklenen Open Data Kit (ODK) Collect yazılımı önceden yüklenecektir.Mevcut durum araştırmaları sırasında toplanan veriler, hanehalkı listesi (isimler, yaşlar, cinsiyet, eğitim, meslek ve hane reisiyle ilişkisi), hanehalkı servet göstergeleri [42], ev özellikleri, uyku alanlarının sayısı, sivrisinek mülkiyeti olarak kullanılacaktır. ağlar, sineklik kullanımı, ağ tutum göstergeleri [43] ve küresel konumlandırma sisteminde (GPS) ev koordinatları.

Mevcut durum anketi anketi tamamlandıktan sonra, aynı gün ITN'lerin dört ürününden biri, bir piyango yöntemi kullanılarak blok randomizasyona dayalı olarak haneye atanacaktır.Tüm ağ türleri aynı bez torbalarda paketlenmiştir.Her saha görüşmecisine rastgele seçtikleri dört ürünü içeren büyük bir çanta verilir ve ağ seçildikten sonra, evdeki tüm uyku alanlarını kapsayacak şekilde aynı üründen (aynı rakamlı kodla başlayan) ek ağlar sağlanır.

Benzersiz tanımlayıcılar (UID), çalışma istatistikçisi tarafından oluşturulan altı sayıdan oluşur; ilk sayı ülkeyi, ikincisi tedavi kolunu ve geri kalan dört sayı kol başına dağıtılan ağları tanımlar.Başlangıçta haneye verilen her bir ITN'nin UID'si, hanehalkı tanımlayıcı kodlara ve GPS koordinatlarına bağlı her bir benzersiz net tanımlama koduyla birlikte temel ankete ve ITN'lerin ana listesine kaydedilecektir.Ev ana listesinden bir rastgele sayı üreteci kullanılarak iki liste oluşturulacaktır: (1) aşınma ve kumaş bütünlüğü izleme ana listesi (A listesi) ve (2) biyo-etkinlik ve kimyasal tutma izleme ana listesi (B listesi) için yıkıcı örnekleme.Bunlar ayrıdır çünkü biyo-etkinlik ve kimyasal tutma izleme, ITN'lerin kohorttan çıkarılmasını ve yeni ağlarla değiştirilmesini gerektirecektir.Aşınma ve kumaş bütünlüğünün izlenmesi için, hanehalkı takibi kaybetmediği veya onayını geri çekmediği sürece çalışma süresinin sonuna kadar aynı ITN'ler takip edilecektir.

Çalışma ITN'leri 6, 12, 24 ve 36. aylarda aşınma izleme sırasında ziyaret edilen hane başına kumaş bütünlüğü açısından incelenecektir.Sağlanan ana listede listelenen tüm çalışma ITN'leri incelenecek, evde bulunan çalışma dışı ağlar ise yalnızca kaydedilecektir.Biyo-etkililik testi için seçilen hanelerde, listelenen ilk ITN geri çekilecek ve eğer bu ITN hanede yoksa, verilen listedeki ikinci ITN örneklenecektir.Hanede çalışma ITN'leri yoksa, aynı net ürüne sahip başka bir hane ikame olarak ziyaret edilecektir.

Dağıtımdan bir ay sonra, her bir ITN ürünü için 250 hane, ITN kullanımı ve advers olayların değerlendirilmesi için hane ana listesinden rastgele seçilecektir.Seçilen hane reisiyle, DSÖ kılavuzundan [8] uyarlanan olumsuz etki anketi kullanılarak tüm üyelerden algılanan olumsuz etkiler konusunda görüşme yapılacaktır.

Yıpratma (kendi hanelerinde artık bulunmayan ITN'lerin oranı) dağıtımdan 6, 12, 24 ve 36 ay sonra değerlendirilecektir.6 ay sonra, her ülke için ayrı ayrı hazırlanan A-listesinden 2712 bireysel hane (yer başına ürün başına 678) rastgele seçilecektir.Aynı haneler boylamsal olarak 12, 24 ve 36. aylarda takip edilecektir.Dağıtılan tüm ITN'lerin varlığı veya yokluğu kaydedilecek ve yok ise hane reisi tarafından hanede bulunmama nedenleri bildirilecektir.Aşınma nedeniyle kaybolan ITN'ler yıpranma nedeniyle kayıp, çalınması, satılması veya başkasına verilmesi nedeniyle kaybolanlar ise takipten çıkmış olarak kabul edilecektir.

Aşınma izlemesi sırasında bulunan her bir ITN, katlanabilir bir ağ çerçevesi [41] üzerine örtülecek ve dört farklı boyut kategorisindeki [8] deliklerin sayısı, ağ üzerindeki konumlarına göre sayılacak, bir delik cetveline kaydedilecek ve girilecektir. takip anketi.Filenin yerleri, yan panellerin yukarıdan aşağıya doğru dört eşit bölgeye ayrılması ve filenin beşinci yeri olarak bir çatının bulunmasıyla elde edilir [41].Deliklerin dört boyutlu kategorileri, 1, 2, 3 ve 4 boyutları için sırasıyla 0,5–2 cm, 2–10 cm, 10–25 cm ve 25 cm'nin üzerindedir; başparmak, yumruk, baş ve daha büyük kullanılarak yaklaştırılır. bir kafa [44].Ağın genel fiziksel durumu, dört boyutlu delik kategorileri için (her boyut kategorisi için varsayılan ortalama yüzey alanına dayalı olarak) her boyuttaki delik sayısının 1, 23, 196 ve 576 ile ağırlıklandırılmasıyla elde edilecektir. DSÖ yönergelerini [8] izleyen orantılı bir delik indeksi (pHI).Elde edilen pHI değeri, eğer pHI değeri 642'den küçük veya buna eşitse ve elde edilen pHI değeri 642'den büyükse çok yırtılmışsa ağı kullanılabilir olarak sınıflandırmak için kullanılacaktır [44].

Ek olarak, bu çalışmada kullanılan aynı üretim partisinden ürün başına üç yeni ağ, CITEVE'de (Centro Tecnológico das Indústrias Têxtil e do Vestuário de Portekiz) Hasar Direnci (RD) skoru [31] için değerlendirilecektir.RD puanı, hem ağa zarar veren insan faktörleri hem de laboratuvar test verileri [45, 46] dahil olmak üzere ITN'lere verilen farklı hasar mekanizmalarını hesaba katan dört standart tekstil testine dayanan nicel bir ölçüttür [45, 46].Budama mukavemeti, patlama mukavemeti, aşınma ve delik genişlemesi [47] için standartlaştırılmış laboratuvar tekstil test verilerinin ortalama değeri dörde bölünür, böylece her laboratuvar parametresi, 0 arasında değişen bir değerle yüzde olarak ifade edilen genel RD değerine eşit olarak katkıda bulunur. ve 100 [31].

Piretroid duyarlı ve piretroid dirençli suşlar, her ülkede biyo-etkinlik testi için kullanılacaktır.Sivrisinekler, larvaları Tetramin balık yemi ile ve yetişkinleri, ortaya çıktıktan sonraki 3 ila 6 gün arasında kan öğünü ve ad libitum %10 glukoz solüsyonu ile besleyerek MR4 kılavuzunu takiben [48] korunur.Çapraz kontaminasyonu önlemek için tüm sivrisinekler farklı odalarda kafeslerde tutulur.Böceklerdeki sıcaklık ve nem sırasıyla 27 °C ± 5 °C ve %70 ± %20 bağıl nem arasındadır.

Tanzanya'da metabolik piretroid dirençli Anopheles arabiensis Kingani suşu ve tam piretroid duyarlı Anopheles gambiae sensustricto (ss) Ifakara suşu kullanılacaktır.Fildişi Sahili'nde metabolik olarak dirençli An.gambiae ss Tiassalé suşu ve tamamen piretroid duyarlı An.gambiae ss Kisumu suşu kullanılacaktır.Hindistan'da, piretroid dirençli bir Anopheles culicifacies suşu ve tamamen piretroid duyarlı bir Anopheles stephensi suşu kullanılacaktır.Biyo-etkinlik sonuçları, her ülkedeki her suş için ayrı ayrı rapor edilecektir.Duyarlı ve dirençli suşların duyarlılık durumu, çalışma süresi boyunca standart prosedürler [49, 50] izlenerek her ülkede yılda en az iki kez doğrulanacaktır.Çalışma sırasında duyarlılık durumu değişirse, ya karışık bir koloniden dirençli sivrisinekler seçilerek ya da orijinal kaynaktan yeni bir koloni yeniden kurularak yeni bir koloni kurulacaktır.

Ağların dağıtımdan önce yeterli kalitede olmasını sağlamak için B listesindeki ürün başına 30 ağ kullanılarak başlangıçta koni biyotahlilleri yapılacaktır.Başlangıçta, beş ağ parçası (25 cm × 25 cm), DSÖ yönergelerine [8] göre ağın 1. konumundan 5. konumuna kesilecek ve tüm ağ parçaları koni biyo-tahlilinde [38] test edilecektir.Tarladan örnek alınan her ağ için, ağın 2. konumundan 5. konumuna dört ağ parçası (25 cm x 25 cm) kesilecek ve koni biyodeneyinde test edilecektir.1. pozisyondan (filenin alt kısmı) bir parça, yatağın altına sıkıştırılmasından dolayı aşırı aşınmaya maruz kalabileceğinden kesilmeyecektir [38].

Biyo-etkililik testi, dağıtımdan sonraki 6, 12, 18, 24 ve 30. aylarda her ürün için B listesinden rastgele örneklenen toplam 30 ağ (30 hanenin her birinden bir tane) üzerinde gerçekleştirilecektir.Yalnızca 36. ayda, biyo-etkinlik ve kimyasal test tahminleri için ürün başına 50 ağdan numune alınacaktır.Bununla birlikte, IACT'de ek testler için 12 ve 24 ayda ürün başına 60 (30'u biyo-etkinlik testi için seçilmiş ve 30'u daha) ağdan numune alınacaktır [51].Listelenen ITN yoksa, aynı ev içinde (aynı üründen) başka bir ağ seçilecektir.Biyo-etkililik testi için bir ağ çekildikten sonra, hane, B-ana listesinden bir sonraki biyo-etkililik numunesi toplama turu için uygun olmayacaktır.Alınan net numuneler değiştirilecektir.Hane reisine denemedeki ITN ürünlerinden herhangi biri teklif edilecek ve tercihine göre ikamesini seçmesine izin verilecek ve bu seçim kaydedilecektir.

DSÖ koni biyotahlilleri, (1) Tanzanya, Bagamoyo'daki Vektör Kontrol Ürünü Test Birimi'nde (VCPTU), (2) Fildişi Sahili, Tiassalé bölgesindeki İsviçre Bilimsel Araştırma Merkezi'nde (CSRS) ve 3) ICMR'de ayrı ayrı yürütülecektir. -Hindistan, Karnataka eyaleti, Bengaluru'daki Ulusal Sıtma Araştırma Enstitüsü (NIMR) saha birimi.Her ağ parçasına dört koni eklenecek ve koni başına 5 sivrisinek, başlangıçta suş başına 100 sivrisinek ve her bir ITN'ye dağıtım sonrası her ankette suş başına 80 sivrisinek eklenecektir [8].Kanla beslenmeyen, 2-5 günlük dişi sivrisinekler, PBO ağları için duyarlı ve dirençli suşların her biri ve sadece piretroid ağı için duyarlı suşlar, 3 dakika boyunca ITN'ye maruz kalacaktır [8].Maruz kaldıktan sonra sivrisinekler uzaklaştırılacak ve %10 glikoz veya sukroz çözeltisi sağlanan tutma kaplarında tutulacaktır.Sivrisinek öldürme 60 dakika sonra (KD60) ve ölüm oranı 24 saat sonra (M24) kaydedilecektir.Duyarlı sivrisinek suşları ile WHO biyo-etkililik eşikleri olan KD60 ≥ %95 veya M24 ≥ %80'i karşılamayan ITN'ler, WHO tünel testinde test edilecektir [8].

Her bölge, sivrisineklerin duyarlı suşlarına karşı koni testinde WHO etkinlik kriterlerini (yani ≥ %95 KD60 veya ≥ %80 M24) karşılamayan her bir ITN'de bağımsız olarak tünel testleri yapacaktır, dört ağ parçasından yalnızca biri olacaktır. Tünel testi için seçildi.Bu, dört parçanın koni testinde ortalama ölüm oranına en yakın ölüm oranını veren parçadır (yani, o ağ için ortalama).Seçilen parça test için tünele sabitlenecektir.İşlenmemiş fileye sahip bir tünel, negatif kontrol olarak kullanılacaktır.Kanla beslenmeyen 50 dişi duyarlı Anopheles sivrisineği, 5-8 günlük, 6-8 saat boyunca şeker açlığı, 60 cm uzunluğunda camdan yapılmış bir tünelde (25 cm × 25 cm kare kesitli) serbest bırakılacak [8].Yalnızca piretroid ağlar için duyarlı sivrisinekler kullanılacakken, PBO ağlar için hem duyarlı hem de dirençli türler kullanılacaktır.

Ağ numunesi, uzunluğun üçte birinde, her biri 1 cm çapında dokuz delik bulunan 400 cm2'lik (20 cm x 20 cm) sivrisinekler için kullanılabilir ağ yüzeyi ile sabitlenir: bir delik, ağın merkezinde yer alır. Meydan;diğer sekizi eşit uzaklıkta ve sınırdan 5 cm uzaklıkta bulunuyor.Tünelin daha kısa olan kısmına yem olarak zaptedilecek ve hareket edemeyecek ancak sivrisineklerin ulaşabileceği küçük bir tavşan konulacaktır.Tavşanlara verilen rahatsızlığı en aza indirmek için, geçerli tüm deneysel hayvan refahı prosedürleri aşağıdaki özel ülke düzenlemelerine bağlı kalacaktır.Tünelin daha uzun bölümünün sonundaki kafeste saat 18:00'de 50 dişi sivrisinek [52] tanıtılacak.Ertesi sabah saat 09:00'dan itibaren sivrisinekler ağız aspiratörü ile uzaklaştırılacak ve tünelin her bölümünden ayrı ayrı sayılarak ölüm ve kanlı beslenme oranları kaydedilecektir.Test sırasında, ortam koşulları 27 °C ± 5 °C ve %60–100 bağıl nemde tutulacaktır.Kontrollerde kabul edilebilir besleme başarısı ve ölüm oranı sırasıyla ≥ %50 ve ≤ %10 olacaktır.

Kalan kimyasal konsantrasyonu, başlangıçta ve her 12 ayda bir B listesinde tahsis edilen ağlar kullanılarak tüm ürünler için tahmin edilecektir.Başlangıçta, ürün başına 30 farklı cibinlikten (her ağın 1 ila 5 konumu) beş ağ parçası (25 cm × 25 cm) kesilecek ve 12, 24 ve 36 ayda, 2 konumundan dört ağ parçası kesilecektir. Her ürünün biyo-etkinlik testi için örneklenen ağlardan 5'e kadar [8].Bu parçalar rulo haline getirilecek ve etiketli bir alüminyum folyoya yerleştirilecek ve kimyasal konsantrasyonların tolerans limiti içinde olup olmadığını kontrol etmek için her bir ITN için WHO spesifikasyonlarında açıklanan CIPAC yöntemleri izlenerek kimyasal analiz için sevk edilene kadar 4 °C'de saklanacaktır. üreticinin özelliklerine göre [Tsara Boost: 333/LN/(M)/3, 33/LN/(M)/3 [53];Veeralin: 454/LN/(M)/3, 33/LN/(M)/3 [54];Olyset Plus 331/LN/(M)/3, 33/LN/(M)/3 [55];MAGNet 454/LN/(M)/3] ve operasyonel kullanımdan sonra menzil içinde [56].

Tanzanya'da biyo-etkinlik testi için 12 ve 24 ayda sahadan dönen tüm ITN'ler ve her ürünün yıkanmamış ve 20 kez laboratuvarda yıkanmış ağları, Tanzanya'daki Ifakara Ortam Odası Testinin (IACT) 18 odasında değerlendirilecektir [41, 57 ].Genel olarak, 18 kollu çalışma, Olyset® Plus, Veeralin®, Tsara® Boost ve MAGNet® ve iki işlenmemiş ağ (negatif kontroller) ve iki ek pozitif kontrol ağı: PermaNet® 3.0 ve hem yıkanmamış hem de yirmi kez yıkanmış standart Olyset® ağları.Yıkanmamış, yirmi kez yıkanmış ağlar, pozitif ve negatif kontrol ağları kılavuz [8] uyarınca altı delik (4 × 4 cm) ile kasıtlı olarak delinecektir.Gönüllüler arasında ürün başına ağların altında eşit uyumaya izin vermek için hazırlanmış bir listeye dayalı olarak, on sekiz gönüllü her gece IACT'nin 18 odası arasında dönüşümlü olarak değişecektir.IACT'nin her odası, üzerine ITN'nin örtüleceği bir cibinlik çerçevesine ve üzerinde bir gönüllünün uyuyacağı bir köpük şilteye sahip olacaktır.Çalışma, zaman noktası başına (12 ay ve 24 ay) yetmiş iki deneysel gece boyunca yürütülecektir.54 deney gecesinden sonra, her biri yıkanmamış, 20 kez yıkanmış ağlar ve pozitif kontroller, kalan 18 deney gecesinin her biri için test edilen her bir üründen dört tarla yaşlandırmalı ağa izin verecek şekilde IACT'den son 18 gece için tarlada eskitilmiş ağlarla değiştirilecektir. tarlada eskitilmiş ürün başına toplamda 126 kopyaya kadar.Bu, tarla eskitilmiş ağların Olyset® Plus tarla eskitilmiş ağ ile aşağılık olmayan karşılaştırması için yeterli bir örneklem büyüklüğü sağlamak için yapılır.

IACT, birden fazla sivrisinek türünün aynı anda test edilmesini sağlar.ITN'lerin duyarlı ve dirençli sivrisinekler üzerindeki biyo-etkinliğini anlamak için, on beş doğurmamış, 6-8 saat boyunca şeker açlığı, duyarlı dişi An.gambiae ss Ifakara suşu ve dirençli bir An.arabiensis Kingani türü sivrisinekler, test ITN'lerinden birinin veya negatif kontrol ağının altında uyuyan bir gönüllü tarafından işgal edilen bölmelerin her birine saat 21.00'de salınacaktır.Bu türler morfolojik olarak aynıdır;bu nedenle, bir suş, hayatta kalmalarını veya davranışlarını etkilemeyen bir floresan boya ile işaretlenecektir [58].Saat 06.00'da her gönüllü kompartımandaki sivrisinekleri kağıt bardaklarda ağız aspiratörü kullanarak toplayacak.Yeniden yakalanan sivrisinekler türlerine göre ayrılacak ve canlı beslenir, ölü beslenir, canlı beslenmez ve beslenmez ölü olarak kaydedilir, ardından %10 sakaroz çözeltisi sağlanır ve 24 saatte gecikmiş ölüm oranını değerlendirmek için standart laboratuvar koşullarında tutulur.

Numune boyutu, biyo-etkinlik bileşenleri için ek ağlarla birlikte net yıpranmanın birincil sonuç ölçüsüne dayalı olarak hesaplanmıştır.Hane başına ortalama 2,7 ağ ve 0,25'lik bir varyasyon katsayısı varsayılarak, Hayes ve Moulton'un 110. sayfasındaki formül [59], 3 yıl varsayılarak iki ürün arasındaki yıpranma farkını tespit etmek için kol başına 678 hanelik bir örneklem büyüklüğü verir. %80 güç ile %47,5 ve %52,5 yıpranma oranları.Biyo-etkinlik, kimyasal analiz ve IACT için ek 260 hane eklenerek 678 haneye toplam 938 hane eklendi.Tanzanya'daki dayanıklılık çalışmalarından elde edilen ITN ürünlerinin medyan ömrü 3 yıldan az olduğu için [29, 60, 61], 938 haneye 657 hane eklendiğinde hanelerin takibinde %41'lik bir kayıp olduğu varsayılmaktadır.Ülke başına ürün başına başlangıçta işe alınacak nihai toplam hane sayısı 1595'tir. Hane başına ortalama 2,7 ağ [62] ile, ülke başına ürün başına gereken toplam ITN sayısı, %5 hata nedeniyle dahil olmak üzere 4521 olacaktır. dağıtımdan önce düşük kaliteli veya açık dikişli ağlara, Tablo 5.

IACT'de ITN'lerin biyo-etkinlik testi için örneklem büyüklüğünü belirlemek için simülasyon kullanıldı.Her bir PBO net ürünü, 24 saatte ölüm oranı açısından Olyset® Plus'a göre aşağılık açısından değerlendirilecektir.Her üründe altmış ağ olacak, bazıları 72 gece boyunca birden fazla kez test edilecek ve gece başına bölme başına 15 sivrisinek olacak.Önceki bir çalışmadan (yazar, pers.commun.), her ikisi de log-odds ölçeğinde, ürün başına bireysel tarla yaşlandırmalı ağlar arasındaki varyasyonun 0,1'lik bir standart sapmada ve oda-geceler arasındaki 0,15'lik bir sapma olduğu varsayılmıştır.PBO ağları ve Olyset Plus için ölüm oranının %70 olduğu varsayılarak, her bir deneme için aşağılık olmadığını değerlendirmek için 1000 simülasyon denemesi yapıldı ve ürünün gerçekten de aşağılık olmadığı durumlarda aşağılık olmadığını gösteren denemelerin oranı tarafından tahmin edilen güç, %80'in üzerinde.

Tarla ağlarının mortalite açısından 20 kez yıkanmış ağlara eşdeğerliğini değerlendirmek için, tarlada eskitilmiş ağların altmış tekrarından ve yirmi kez laboratuvarda yıkanmış ve yıkanmamış ağlardan dört tekrardan oluşan her ürün 54 kez test edilecektir (18 ile üç tur her birini çoğaltır).Tarla ve yıkanmış ağların her bir ürünü için %70 ölüm oranı varsayılarak ve ürün başına ayrı ağlar arasında 0,1 standart sapma ve oda başına gece başına 15 sivrisinek kullanılarak log-olasılık ölçeğinde 0,15'lik bir oda-gece standart sapması varsayılarak, çalışma %80'de çalışıyor.

Dayanıklılık denemesinde kullanılan ITN'lerin temel kalite güvencesi, kimyasal analiz ve biyolojik etkinlik testi ile yürütülür.Numune alınan ağlardan biri veya daha fazlası kabul kriterlerini karşılayamazsa parti ile ilgili bir sorun tespit edilir.Üç çalışma ülkesinde aynı ağ grubu test edildiğinden, WHO yönergelerine göre başlangıçta test edilen toplam 30 ITN'lik bir toplam örnek boyutu elde etmek için saha başına 10 ITN değerlendirilir [8].Sonraki araştırma zaman noktasının her biri sırasında, DSÖ yönergelerine göre kimyasal analiz için 30 net numune alınacaktır [8].

Saha verileri, Open Data Kit (ODK) Collect'te elektronik veri yakalama formatı kullanılarak toplanacaktır.Veriler, Tanzanya'daki Ifakara Sağlık Enstitüsünde bulunan güvenli sunucuya gönderilecek.Temizlenen veri setleri CSRS ve NIMR Hindistan'a iade edilecektir.Temel anketten elde edilen bilgiler, benzersiz hanehalkı ve ülke kimlik numarası ile benzersiz net kimlik numaraları kullanılarak takip anketleriyle ilişkilendirilecektir.Laboratuvarda ve IACT'de kağıt formlarda toplanan veriler, çapraz referans ve doğrulamayı kolaylaştırmak için çift giriş kullanılarak excel'e girilecektir.Verilerin temizlenmiş excel dosyası IHI sunucusuna yüklenecektir.Sunucudaki verilere erişim, veri yöneticisi ile sınırlı olacaktır.

Tüm veri analizleri STATA yazılımı (Stata Corp LLC, College Station TX, ABD) kullanılarak yapılacaktır.Dayanıklılık sonuçları;yıpranma, kumaş bütünlüğü, biyo-etkinlik ve insektisit içeriği tahmin edilecektir (Tablo 4).Bu sonuçlar, araştırma dönemi ve ülkeye göre her bir net ürün için tahmin edilecektir.Uygunsa, üç ülkeden birleştirilmiş bir tahmin de sunulacaktır.

Veeralin® ve Tsara® Boost ağlarının Olyset® Plus'a göre aşağılık olmaması, ortak değişkenler olarak ITN ürünü, bölme, gönüllü ve gün ile sivrisinek ölümlerinin ikili sonucu için lojistik regresyon kullanılarak gerçekleştirilecektir.Oda gecesi için rastgele bir efekt dahil edilecektir.Olyset® Plus ile karşılaştırıldığında Tsara Boost® ve Veeralin®'in etkisi için tahmini olasılık oranı için %95 güven aralığı sunulacaktır.Güven aralığı kabul edilemez derecede daha kötü bir performansı hariç tutuyorsa, aşağılık olmama gösterilir.Mortalite için aşağılık olmama marjının sınırı 0,7 olarak ayarlanacaktır.Olyset® Plus ile karşılaştırıldığında aday netin etkisi için güven aralığının alt sınırı 0,7'den büyükse, net ürünün daha düşük olmadığı sonucuna varacağız [36].

Yıkanmış ağların alan ağları için bir vekil olarak kullanımı, lojistik regresyon kullanılarak ölüm ve kan besleme inhibisyonu uç noktalarında değerlendirilecektir.Negatif kontrole kıyasla yıkanmış ağların ve negatif kontrole kıyasla tarlada eskitilmiş ağların etkisi için tahmini olasılık oranları sunulacaktır.Bu olasılık oranlarının oranı, lojistik regresyon modelindeki etkileşim terimleri kullanılarak %95 güven aralığı ile birlikte tahmin edilecektir.

Bu çalışma, aynı anda üç farklı ülkede PBO ITN'lerin ilk büyük ölçekli prospektif hanehalkı randomize kontrollü çalışmasıdır.Zaman içinde ürün performansının kesin tahminlerini mümkün kılarak, üç ülkeden havuzlanmış bir ITN dayanıklılığı tahmini sağlayacaktır.

Olyset® plus'ın etkinliğini değerlendiren bir küme randomize çalışmasında, operasyonel koşullar altında 21 aylık kullanımda [19] PBO konsantrasyonunda yüksek arınma ve 3 yıl sonra %97'den fazla arınma vardı [63].Benzer şekilde Olyset® Plus, Kenya'da 3 yıl sonra PBO konsantrasyonunun %87'sinden fazlasını kaybetti [64].Uganda'da Olyset® Plus'taki PBO konsantrasyonunun %55'inden fazlası 25 ay içinde yıkanarak atıldı [65].Bu yayınlar, PBO ITN'lerin tahmini performans süresini farklı bağlamlarda açıklamanın önemini vurgulamaktadır.Bu çalışma, MAGNet®'teki piretroid konsantrasyonunun yanı sıra Olyset® Plus, Veeralin® ve Tsara Boost®'taki PBO ve piretroid konsantrasyonlarının sahada 3 yıllık kullanım süresi boyunca üç lokasyonda kalıcılığını rapor edecektir.Ayrıca, piretroid dirençli sıtma vektörlerini öldürmek için tasarlanan ürünlerin dayanıklılık izlemesi için önerildiği gibi, PBO'nun zaman içinde dirençli sivrisinek türlerine karşı katma değerini de izleyecektir [66].

Veeralin® ve Tsara® Boost dahil olmak üzere PBO ITN'leri şu anda yalnızca piretroid ITN'ler olarak önerilmektedir [67, 68] ve sınıfının birincisi Olyset® Plus'a kıyasla 24 saatlik mortalite ve beslenme inhibisyonu uç noktalarını kullanarak aşağılık olmadığını göstermeleri gerekmektedir [ 69].Bu çalışma, saha operasyonel ayarlarından toplanan Veeralin® ve Tsara® Boost'un Olyset® Plus'a kıyasla daha düşük kalitedekiliğini, yani ürün dayanıklılık değerlendirmesinin bir parçası olarak daha düşük kaliteyi ölçecektir.Şu anda, yirmi kez yıkanmış, kasıtlı olarak delinmiş ITN, alan yaşlandırmalı bir ağ için makul bir vekil olarak kullanılmaktadır.Bu çalışma, bu varsayımın kabul edilebilir olup olmadığını veya revize edilmesi gerekip gerekmediğini araştıracaktır.

Bu çalışmanın sonuçları, dağıtımdan sonraki 3 yıla kadar yalnızca piretroid ITN'lere kıyasla PBO ITN'lerin olası yenileme aralığı, kalitesi ve ek biyo-etkililiği hakkında sağlam ve kesin kanıtlar sağlayacaktır.

Bu çalışma, temel hanehalkı verilerinin toplanmasını ve tüm ülkelerdeki çalışma alanlarında ITN'lerin dağılımını tamamlamıştır.Halihazırda, takip edilen hanehalkı verilerinin toplanması ve ITN'lerin dayanıklılık izlemesi tüm çalışma ülkelerinde devam etmektedir.Son takip hanehalkı veri toplama ve ITN izlemesinin Ekim 2023'te sona ermesi bekleniyor.

İşbirlikçi Uluslararası Pestisit Analitik Konseyi

Küresel Konumlandırma Sistemi

Böcek ilacı ile işlenmiş ağlar

Uzun ömürlü böcek öldürücü ağlar

benzersiz tanımlayıcılar

Dünya Sağlık Örgütü

Bhatt S, Weiss DJ, Cameron E, Bisanzio D, Mappin B, Dalrymple U ve diğerleri.2000 ve 2015 yılları arasında Afrika'da sıtma kontrolünün Plasmodium falciparum üzerindeki etkisi. Doğa.2015;526:207–11.

Karl S, Katusele M, Freeman TW, Moore SJ.Uzun ömürlü böcek öldürücü ağların kalite kontrolü: ihmal mi ediyoruz?Trendler Parazitol.2021;37:610–21.

Bradley AK, Greenwood BM, Greenwood AM, Marsh K, Byass P, Tulloch S, et al.Cibinlik (cibinlik) ve sıtmadan kaynaklanan hastalık.Lancet.1986;328:204–7.

MacCormack CP, Kar RW.İnsanlar cibinlikler hakkında ne düşünüyor?Parazitol Bugün.1985;1:147–8.

Zaim M, Aitio A, Nakashima N. Piretroidle işlenmiş cibinliklerin güvenliği.Med Vet Entomol.2000;14:1–5.

DSÖ.Halk sağlığı kullanımı için piretroidlerin güvenliği.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2005.

Le Menach A, Takala S, McKenzie FE, Perisse A, Harris A, Flahault A ve diğerleri.Böcek ilacı uygulanmış ağlar tarafından gece ısıran sivrisineklerin vektörel kapasitesindeki azalmalar için ayrıntılı bir beslenme döngüsü modeli.Malar J. 2007;6:10.

HAYIR.Uzun ömürlü böcek öldürücü ağların laboratuvar ve saha testleri için yönergeler.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2013.

Carnevale P, Bitsindou P, Diomande L, Robert V. İnsektisit emdirme, yırtık cibinliklerin etkinliğini geri kazandırabilir ve sıtmanın endemik olduğu bölgelerde insan-vektör temasını azaltabilir.Trans R Soc Trop Med Hyg.1992;86:362–4.

Randriamaherijaona S, Briet OJ, Boyer S, Bouraima A, N'Guessan R, Rogier C, et al.Uzun ömürlü böcek öldürücü ağlardaki delikler, bunların piretroid dirençli Anopheles gambiae ve Culex quinquefasciatus'a karşı etkinliklerini tehlikeye atar mı?Deney kulübelerinde yapılan bir serbest bırakma-tekrar yakalama çalışmasının sonuçları.Malar J.2015;14:332.

Hawley WA, Phillips-Howard PA, Ter Kuile FO, Terlouw DJ, Vulule JM, Ombok M, et al.Batı Kenya'da permetrinle işlenmiş cibinliklerin çocuk ölümleri ve sıtma morbiditesi üzerindeki toplum çapındaki etkileri.Ben J Trop Med Hyg.2003;68:121–7.

DSÖ.Sıtma için yönergeler.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2022.

DSÖ.Dünya sıtma raporu.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2018.

DSÖ.Sıtma vektör kontrolü için kılavuz.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2019.

Dadzie SK, Chabi J, Asafu-Adjaye A, Owusu-Akrofi O, Baffoe-Wilmot A, Malm K ve ark.Gana'da dirençli Anopheles gambiae sl'ye karşı piretroid insektisitlerin etkinliğinin arttırılmasında piperonil butoksitin değerlendirilmesi.Malar J.2017;16:342.

Gleave K, Lissenden N, Richardson M, Choi L, Ranson H. Piperonyl butoxide (PBO), Afrika'da sıtmayı önlemek için böcek ilacıyla işlenmiş ağlarda piretroidlerle birleştirildi.Cochrane Database Syst Rev. 2018;11:CD012776.

Martinez-Torres D, Chandre F, Williamson MS, Darriet F, Berge JB, Devonshire AL, et al.Ana sıtma vektörü Anopheles gambiae ss Insect Mol Biol'de piretroid devrilme direncinin (kdr) moleküler karakterizasyonu.1998;7:179–84.

Hemingway J, Hawkes NJ, McCarroll L, Ranson H. Sivrisineklerde insektisit direncinin moleküler temeli.Böcek Biochem Mol Biol.2004;34:653–65.

Protopopoff N, Mosha JF, Lukole E, Charlwood JD, Wright A, Mwalimu CD, et al.Piretroid dirençli sivrisinekler tarafından bulaşan sıtmaya karşı uzun ömürlü bir piperonil butoksitle işlenmiş böcek öldürücü ağ ve iç mekan kalıntı sprey müdahalelerinin ayrı ayrı ve birlikte etkinliği: bir küme, randomize kontrollü, ikiye iki faktörlü tasarım denemesi.Lancet.2018;391:1577–88.

Gleave K, Lissenden N, Chaplin M, Choi L, Ranson H. Piperonyl butoxide (PBO), Afrika'da sıtmayı önlemek için böcek ilacıyla işlenmiş ağlarda piretroidlerle birleştirildi.Cochrane Database Syst Rev. 2021;5:CD012776.

DSÖ.Uzun ömürlü böcek öldürücü ağların kumaş mukavemetinin belirlenmesi.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2015.

Koenker H, Kilian A, ZegersdeBeyl C, Onyefunafo EO, Selby RA, Abeku T, et al.Kayıp ağlara ne olur: dört ülkede 14 hanehalkı anketi kullanılarak LLIN yıpranma nedenlerinin çok ülkeli bir analizi.Malar J.2014;13:464.

Hakizimana E, Cyubahiro B, Rukundo A, Kabayiza A, Mutabazi A, Beach R, et al.Ruanda'da net hizmet ömrü varsayımlarını doğrulamak için uzun ömürlü böcek öldürücü ağ (LLIN) dayanıklılığının izlenmesi.Malar J.2014;13:344.

Tami A, Mbati J, Nathan R, Mponda H, Lengeler C, Schellenberg JR.Güney Tanzanya'da sıtma kontrolü için böcek ilacıyla işlenmiş ağlara sübvansiyon olarak bir indirim kuponu planının kullanılması ve kötüye kullanılması.Sağlık Politikası Planı.2006;21:1–9.

Birhanu A, Assale A, Yewhalaw D. Etiyopya'daki Anopheles gambiae sl ve Culex quinquefasciatus sivrisineklerinin piretroid dirençli popülasyonuna karşı piperonilbutoksit kaplı kombinasyon ağının (PermaNet 3.0) biyo-etkinliği ve fiziksel bütünlüğü.Malar J.2019;18:224.

Kilian A, Koenker H, Obi E, Selby RA, Fotheringham M, Lynch M. Aynı tip uzun ömürlü böcek öldürücü ağın tarla dayanıklılığı, hanehalkı davranışları ve yaşam koşullarındaki farklılıklar nedeniyle Nijerya'da bölgeler arasında değişiklik gösterir.Malar J.2015;14:123.

Allan R, O'Reilly L, Gilbos V, Kilian A. Doğu Çad'da Dünya Sağlık Örgütü tarafından tavsiye edilen üç uzun ömürlü böcek ilacı ağının malzeme dayanıklılığına ilişkin gözlemsel bir çalışma.Ben J Trop Med Hyg.2012;87:407–11.

Kilian A, Byamukama W, Pigeon O, Gimnig J, Atieli F, Koekemoer L, et al.Batı Uganda'da polyester bazlı uzun ömürlü böcek öldürücü cibinlik için üç yıldan fazla faydalı ömre sahip olduğuna dair kanıt.Malar J.2011;10:299.

Haji KA, Khatib BO, Obi E, Dimoso K, Koenker H, Babalola S, et al.Uzun ömürlü böcek öldürücü ağlar Olyset® ve PermaNet® 2.0'ın Zanzibar'daki benzer kullanım ortamlarında dayanıklılığının izlenmesi.Malar J.2020;19:187.

Briet O, Koenker H, Norris L, Wiegand R, Vanden Eng J, Thackeray A ve diğerleri.Sahra altı Afrika'daki uzun ömürlü böcek öldürücü ağların aşınması, fiziksel bütünlüğü ve böcek öldürücü aktivitesi ve bunların vektörel kapasite üzerindeki etkisinin modellenmesi.Malar J.2020;19:310.

Wheldrake A, Guillemois E, Chetty V, Kilian A, Russell SJ.Tarladaki fiziksel bütünlükle ilgili sivrisinek ağları için hasara karşı tek bir direnç metriğinin geliştirilmesi.Malar J.2021;20:46.

Mboma ZM, Festo C, Lorenz LM, Massue DJ, Kisinza WN, Bradley J, et al.İnsektisit uygulanmış ağlara (ITN'ler) azalan popülasyon erişiminin ağ kullanım kalıpları ve 22 aylık sahiplik sonrasında ağların fiziksel bozulması üzerindeki sonuçları.Malar J.2021;20:171.

Tsuang A, Lines J, Hanson K. Hangi aile üyeleri en iyi ağları kullanır?Tanzanya'da cibinliklerin durumunun ve evlerdeki dağılımının analizi.Malar J. 2010;9:211.

Azondekon R, Gnanguenon V, Oke-Agbo F, Houevoessa S, Green M, Akogbeto M. Benin'de 2011 ulusal dağıtımının ardından uzun süreli böcek öldürücü (sivrisinek) ağ müdahalesi için bir izleme aracı.Parazitler Vektörler.2014;7:6.

DSÖ.Yerleşik bir ürün sınıfı içinde böcek ilacıyla işlenmiş ağların ve iç mekan artık sprey ürünlerinin aşağılık olmadığının belirlenmesi: kanıt inceleme grubu toplantı raporu, 5–6 Temmuz 2018. Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2018.

DSÖ.Yerleşik bir DSÖ politika sınıfı içinde insektisit ile işlenmiş ağ ve ev artık püskürtme ürünlerinin aşağılık olmadığını belirlemek için veri gereklilikleri ve protokolü.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2018.

Koenker H, Taylor C, Burgert-Brucker CR, Thwing J, Fish T, Kilian A. Erişimi olanlar arasında insektisit ile işlenmiş net kullanımdaki mevsimsel değişimin nicelleştirilmesi.Ben J Trop Med Hyg.2019;101:371–82.

DSÖ.Operasyonel koşullar altında uzun ömürlü böcek öldürücü sinekliklerin dayanıklılığını izlemek için yönergeler.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2011.

DSÖ.DSÖ ön onaylı vektör kontrol ürününün listesi.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2020. https://extranet.who.int/pqweb/vector-control-products/prequalified-product-list?field_product_type_tid=100&field_pqt_vc_ref_number_value=&title=&field_applicant_tid=&field_active_ingredient_synergis_tid=.Erişim tarihi: 28 Aralık 2022.

Lees RS, Armistead JS, Azizi S, Constant E, Fornadel C, Gimnig JE, et al.İki aktif bileşenle (Dual-AI ITN'ler) işlenen ITN'lerin biyoetkinliğini ölçmek için suş karakterizasyonu: konsensüs oluşturarak sağlam bir protokol geliştirmek.Haşarat.2022;13:434.

Lorenz LM, Overgaard HJ, Massue DJ, Mageni ZD, Bradley J, Moore JD ve diğerleri.Tanzanya'da sıtma kontrolü için cibinlik dayanıklılığının araştırılması — yıpranma, biyoetkinlik, kimya, bozulma ve böcek ilacı direnci (ABCDR): çalışma protokolü.BMC Halk Sağlığı.2014;14:1266.

Vyas S, Kumaranayake L. Sosyo-ekonomik durum endekslerinin oluşturulması: temel bileşenler analizinin nasıl kullanılacağı.Sağlık Politikası Planı.2006;21:459–68.

Kilian A, Obi E, Mansiangi P, Abílio AP, Haji KA, Blaufuss S, et al.LLIN ürünleri ve net kullanım ortamları arasındaki fiziksel dayanıklılık değişimi: dört Afrika ülkesinden elde edilen bulguların özeti.Malar J.2021;20:26.

DSÖ.Tarla verilerinden uzun ömürlü böcek öldürücü ağların işlevsel hayatta kalma tahmini.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2013.

Kilian A, Obi E, Mansiangi P, Abilio AP, Haji KA, Guillemois E ve diğerleri.Tekstil 'hasar direnci' puanlarının tarlada uzun ömürlü böcek öldürücü ağların gerçek fiziksel hayatta kalmasıyla korelasyonu.Malar J.2021;20:29.

Wheldrake A, Guillemois E, Arouni H, Chetty V, Russell SJ.Uzun ömürlü böcek öldürücü ağlarda deliklerin ve fiziksel bütünlük kaybının nedenleri.Malar J.2021;20:45.

Wheldrake A, Guillemois E, Arouni H, Chetty V, Russell SJ.Sıtma kontrolü ve önlenmesi için uzun ömürlü böcek öldürücü ağların hasara karşı direncini değerlendirmek için tekstil testi.Malar J.2021;20:47.

MR4.Anopheles araştırma kılavuzundaki yöntemler.https://www.beiresources.org/Publications/MethodsinAnophelesResearch.aspx.2009.

DSÖ.PBO'nun yetişkin sivrisineklerin WHO tüp testlerinde piretroid insektisitlere duyarlılığını geri kazanma yeteneğini belirlemek için standart çalışma prosedürü.PBO-insektisit sinerjist bioassay/01/14 Ocak 2022 baskısı.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2022. https://apps.who.int/iris/handle/10665/352314.

DSÖ.DSÖ tüp testlerinde yetişkin sivrisineklerin insektisit duyarlılığını test etmek için standart çalışma prosedürü.DSÖ Tüp testi/01/14 Ocak 2022 baskısı.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2022. https://apps.who.int/iris/handle/10665/352316.

Kibondo UA, Odufuwa OG, Ngonyani SH, Mpelepele AB, Matanilla I, Ngonyani H, et al.Tanzanya'da sıtma sivrisinekleriyle savaşmak için Interceptor(®) G2 sivrisinek ağlarının değerlendirilmesine yönelik test yönteminin biyoetkinlik üzerindeki etkisi.Parazitler Vektörler.2022;15:124.

Kamande DS, Odufuwa OG, Mbuba E, Hofer L, Moore SJ.Alternatif konakçıların, maruz kalma süresinin ve sivrisinek yoğunluğunun etkisi dikkate alınarak insektisit uygulanmış ağların (ITN'ler) daha yüksek verim değerlendirmesi için Değiştirilmiş Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Tünel testi.Haşarat.2022;13:562.

DSÖ.Kamu sağlığı pestisitleri için Spesifikasyonlar ve Değerlendirmeler: Deltamethrin + Piperonyl butoxide uzun ömürlü (Filamentlere dahil edilmiş) böcek öldürücü ağ.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2019.

DSÖ.Halk sağlığı pestisitleri için spesifikasyonlar ve değerlendirmeler: Alfa-sipermetrin + piperonil butoksit uzun ömürlü (filamentlere dahil edilmiş) böcek öldürücü ağ.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2015.

DSÖ.Halk sağlığı pestisitlerinin özellikleri ve değerlendirmeleri: permetrin (40:60 cis: trans izomer oranı) + piperonil butoksit uzun ömürlü (filamentlere dahil edilmiş) böcek öldürücü ağ.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2013.

DSÖ.Halk sağlığı pestisitleri için spesifikasyonlar ve değerlendirmeler: alfa-sipermetrin uzun ömürlü (filamentlere dahil edilmiş) böcek öldürücü ağ.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2020.

Massue DJ, Lorenz LM, Moore JD, Ntabaliba WS, Ackerman S, Mboma ZM ve diğerleri.Yeni Ifakara Ortam Odası Testinin, böcek ilacıyla işlenmiş ağların biyo-etkililik ve aşağılık testi için WHO koni ve tünel testleri ile karşılaştırılması.Malar J.2019;18:153.

Saddler A, Kreppel KS, Chitnis N, Smith TA, Denz A, Moore JD, et al.Sıtma vektörünün sağkalımını ve dağılma mesafesini tahmin etmek için kendi kendine işaretleme biriminin geliştirilmesi ve değerlendirilmesi.Malar J.2019;18:441.

Hayes RJ, Moulton LH.Küme randomize denemeler.Chapman & Hall/CRC Disiplinlerarası İstatistik;2009.

Lorenz LM, Bradley J, Yukich J, Massue DJ, Mageni Mboma Z, Pigeon O, et al.Tanzanya'da 3 uzun ömürlü böcek öldürücü ağ (LLIN) ürününün karşılaştırmalı fonksiyonel hayatta kalma ve eşdeğer yıllık maliyeti: 3 yıllık takip ile randomize bir çalışma.PLoS Med.2020;17: e1003248.

Bertozzi-Villa A, Bever CA, Koenker H, Weiss DJ, Vargas-Ruiz C, Nandi AK, et al.2000-2020 yılları arasında Afrika'da böcek ilacıyla işlenmiş ağ erişimi, kullanımı ve kişi başına ağların haritaları ve ölçümleri.Nat Komün.2021;12:3589.

Odufuwa OG, Ross A, Mlacha YP, Juma O, Mmbaga S, Msellemu D, et al.Tanzanya'nın Bagamoyo ve Ulanga bölgelerinde insektisit uygulanmış ağlara erişim ve ev değişikliği ile ilişkili hanehalkı faktörleri.Malar J.2020;19:2

Lukole E, Cook J, Mosha JF, Messenger LA, Rowland M, Kleinschmidt I, et al.Kuzeybatı Tanzanya'da sıtma enfeksiyonu prevalansı üzerindeki delikli ve yaşlanan PBO-piretroid sinerjistle işlenmiş ağların koruyucu etkinliği.PLOS Glob Halk Sağlığı.2022;2: e0000453.

Gichuki PM, Kamau L, Njagi K, Karoki S, Muigai N, Matoke-Muhia D, et al.Kenya'da 3 yıllık bir denemede permetrin ve piperonil butoksitle işlenmiş bir insektisit ağ olan Olyset® Plus'ın biyoetkinliği ve dayanıklılığı.Yoksulluğu Bulaştır.2021;10:135.

Mechan F, Katureebe A, Tuhaise V, Mugote M, Oruni A, Onyige I, et al.Uganda projesinde (LLINEUP) LLIN değerlendirmesi: Uganda'da iki yıllık operasyonel kullanım boyunca piperonil bütoksitle ve onsuz işlenen uzun ömürlü böcek öldürücü ağların kumaş bütünlüğü, kimyasal içeriği ve biyoetkinliği.Curr Res Parasitol Vector Borne Dis.2022;2: 100092.

Lissenden N, Armistead JS, Gleave K, Irish SR, Martin JL, Messenger LA, et al.İnsektisit uygulanmış yeni ağ türlerini değerlendirmek için mutabakat standart işletim prosedürleri (SOP'ler) geliştirmek.Haşarat.2022;13:7.

HAYIR.Yirminci WHOPES çalışma grubu toplantısının raporu: Interceptor G2LN, DawaPlus 3.0 LN, DawaPlus 4.0 LN, SumiLarv 2 MR, Chlorfenapyr 240 SC'nin gözden geçirilmesi.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2017.

HAYIR.Ondokuzuncu WHOPES çalışma grubu toplantısının raporu: Veeralin LN, VectoMax GR, Bactivec SC'nin gözden geçirilmesi.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2016.

DSÖ.Yerleşik bir ürün sınıfı içinde insektisit ile işlenmiş ağların ve iç mekan artık sprey ürünlerinin aşağılık olmadığının belirlenmesi.Kanıt İnceleme Grubu toplantı raporu.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2018.

HAYIR.On beşinci WHOPES çalışma grubu toplantısının raporu: Olyset plus, Interceptor LN, Malathion 440 EW, Vectobac GR'nin gözden geçirilmesi.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2012.

HAYIR.On dördüncü WHOPES çalışma grubu toplantısının raporu: Spinosad EC, Lifenet LN, Magnet LN, Royal Sentry LN, Yahe LN'nin gözden geçirilmesi.Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü;2011.

Moon Netting FZCO, Birleşik Arap Emirlikleri ve VKA Polymers Pvt Ltd, Hindistan'a bu çalışmayı finanse ettikleri için teşekkür ederiz.Bu çalışmanın yürütülmesi için gerekli tüm ITN'leri sağladıkları için kendilerine teşekkür ederiz.

Bu çalışma, DSÖ Ön Yeterliliği için veri üretiminin bir parçası olarak Birleşik Arap Emirlikleri'nden Moon Netting FZCO ve Hindistan'dan VKA Polymers Pvt Ltd tarafından ortaklaşa finanse edilmektedir.Finansörler, çalışmanın tasarımı, verilerin toplanması ve yorumlanması ve bu yazının yazılması süreçlerine dahil değildir.Her iki fon sağlayıcı da bu protokolün yayınlanmasını kabul etti.

Vektör Kontrol Ürünü Test Birimi, Çevre Sağlığı ve Ekoloji Bilimi, Ifakara Sağlık Enstitüsü, PO Box 74, Bagamoyo, Tanzanya

Emmanuel Mbuba, Olukayode G. Odufuwa, Jason Moore, Selemani Mmbaga ve Sarah J. Moore

İsviçre Tropikal ve Halk Sağlığı Enstitüsü, Kreuzstrasse 2, 4123, Allschwil, İsviçre

Emmanuel Mbuba, Olukayode G. Odufuwa, Jason Moore, Amanda Ross ve Sarah J. Moore

Basel Üniversitesi, St. Petersplatz 1, 4002, Basel, İsviçre

Emmanuel Mbuba, Olukayode G. Odufuwa, Amanda Ross ve Sarah J. Moore

Epidemiyoloji ve Nüfus Sağlığı Departmanı, London School of Hygiene & Tropical Medicine, Keppel Street, Londra, WC1E 7HT, Birleşik Krallık

Fildişi Sahili'ndeki İsviçre Bilimsel Araştırma Merkezi, 1303, Abidjan, Fildişi Sahili

Emile Tchicaya & Constant Edi

Vegro Aps, Kopenhag, Danimarka, Refshalevej 213A

Saha Birimi, ICMR-Ulusal Sıtma Araştırma Enstitüsü, Bangalore, Karnataka, Hindistan

Vani Chalageri ve Sreehari Uragayala

ICMR-Ulusal Sıtma Araştırma Enstitüsü, Sektör-8, Dwarka, Yeni Delhi, 110077, Hindistan

Amit Sharma ve Kamaraju Raghavendra

ICMR-Hindistan Tıbbi Araştırma Konseyi, Ansari Nagar, Yeni Delhi, Hindistan

Saha Birimi, ICMR-Hindistan Tıbbi Araştırma Konseyi, Chennai, Hindistan

Tropical Health LLP, Baltimore, ABD

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

Bu yazarı PubMed Google Akademik'te de arayabilirsiniz.

SJM çalışma fikrini tasarladı, çalışmayı tasarladı, finansmanı sağladı ve taslağı inceledi.EM çalışmayı tasarladı ve taslağı yazdı.AR ve OGO, örneklem büyüklüğü hesaplamaları yaptı ve el yazmasını inceledi.JM, ET, EC, VC, SU çalışma fikrini tasarladı ve taslağı gözden geçirdi.SM, AS, AE, KR, MR ve HK makaleyi inceledi.Tüm yazarlar son taslağı okudu ve onayladı.

Emmanuel Mbuba'ya yazışma.

Tanzanya'da bu çalışma, Ifakara Sağlık Enstitüsü Kurumsal İnceleme Kurulu (IHI/IRB/No: 030-2018) ve Ulusal Tıbbi Araştırma Enstitüsü (NIMR/HQ/R.8a/Vol. IX/2884) tarafından onaylanmıştır.Fildişi Sahili'nde Ulusal Yaşam Bilimleri ve Sağlık Etiği Komitesi (036-20/MSHP/CNESVS-km) tarafından onaylanmıştır.Hindistan'da Ulusal Sıtma Araştırma Enstitüsü (ECR/NIMR/EC/2018/99), NIMR Kurumsal Bilimsel Danışma Komitesi ve Sağlık Bakanlığı'nın Hindistan Tıbbi Araştırma Konseyi Tarama Komitesi ve Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanmıştır. ve Aile refahı.Tünel testi gerekli olacaksa, bu çalışmada tavşanların kullanımına ilişkin belirli ülke yönergeleri izlenerek gerekli hayvan refahına uyulacaktır.Bilgilendirilmiş onam formu (ICF), tüm hane reislerine veya daha yaşlı sakinlere (18 yaş ve üstü) uygulanır.ICF, sırasıyla Tanzanya, Fildişi Sahili ve Hindistan için sırasıyla Kiswahili, Fransızca veya Telegu olan ülkeye özgü dillerde yazılmıştır.ICF, çalışmaya katılımlarının isteğe bağlı olduğu ve istedikleri zaman çalışmadan ayrılmakta özgür oldukları bilgisi dahil olmak üzere çalışma hedeflerini ve katılımcıların haklarını açıklar.Hane reisi okuyamıyorsa, saha çalışanları aydınlatılmış onam formunu okur ve okuyamayan hane reislerine anlaşılır bir dille açıklar.ICF yönetimi sırasında, davalı başparmağıyla imza atarken, köyden bir tanık tanıklık etmesi için davet edilir.Ayrıca, IACT'deki tüm katılımcılardan deneyin amacı, riskleri, yararları açıklandıktan sonra Kiswahili'de yazılı bir ICF, ücretsiz teşhis ve tedavi hakları ve istedikleri zaman deneyden ücretsiz çekilme hakları tartışıldıktan sonra alınacaktır.

Bu el yazmasını yayınlama izni, Tanzanya'daki Ulusal Tıbbi Araştırma Enstitüsü tarafından izin numarasıyla verilmiştir: Ref.Hayır: NIMR/HQ/P.12 CİLT XXXIII/81.

SJM, EM, OGO, JM, SM, ET ve EC, ITN'ler de dahil olmak üzere bir dizi vektör kontrol müdahalesi üreticisi için vektör kontrol ürünlerinin değerlendirmelerini yürütür.VC, SU, AS, AE, KR, MR, HK ve AR'nin çıkar çatışması yoktur.Veeralin® ve MAGNet® ITN'ler, VKA Polymers Pvt Ltd, Hindistan tarafından, Tsara® Boost ise Birleşik Arap Emirliklerinden Moon Netting FZCO tarafından üretilmektedir.

Springer Nature, yayınlanan haritalardaki ve kurumsal bağlantılardaki yetki iddiaları konusunda tarafsız kalır.

Açık Erişim Bu makale, orijinal yazar(lar)a ve kaynağa uygun şekilde atıfta bulunduğunuz sürece, herhangi bir ortam veya formatta kullanıma, paylaşıma, uyarlamaya, dağıtıma ve çoğaltmaya izin veren Creative Commons Atıf 4.0 Uluslararası Lisansı altında lisanslanmıştır. Creative Commons lisansına bir bağlantı sağlayın ve değişiklik yapılıp yapılmadığını belirtin.Bu makaledeki resimler veya diğer üçüncü taraf materyalleri, materyalin kredi limitinde aksi belirtilmedikçe, makalenin Creative Commons lisansına dahildir.Materyal, makalenin Creative Commons lisansına dahil değilse ve kullanım amacınız yasal düzenleme tarafından izin verilmiyorsa veya izin verilen kullanımı aşıyorsa, doğrudan telif hakkı sahibinden izin almanız gerekir.Bu lisansın bir kopyasını görüntülemek için http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ adresini ziyaret edin.Creative Commons Public Domain Adanma feragati (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/), verilere ilişkin kredi limitinde aksi belirtilmedikçe, bu makalede kullanıma sunulan veriler için geçerlidir.

Mbuba, E., Odufuwa, OG, Moore, J. ve ark.Piretroid artı piperonil-bütoksit insektisit ile işlenmiş ağların dayanıklılığının çok ülkeli değerlendirmesi: çalışma protokolü.Malar J 22, 30 (2023).https://doi.org/10.1186/s12936-023-04465-x

DOI: https://doi.org/10.1186/s12936-023-04465-x

Aşağıdaki bağlantıyı paylaştığınız herkes bu içeriği okuyabilir:

Üzgünüz, şu anda bu makale için paylaşılabilir bir bağlantı mevcut değil.

Springer Nature SharedIt içerik paylaşım girişimi tarafından sağlanmıştır

Bu web sitesini kullanarak, Şartlar ve Koşullarımızı, California Gizlilik Bildirimimizi, Gizlilik bildirimimizi ve Çerezler politikamızı kabul etmiş olursunuz.Çerezleri yönet/Kullandığımız verilerimi tercih merkezinde satma.

Jersey Örme Kumaş Aksi belirtilmedikçe © 2023 BioMed Central Ltd.Springer Nature'ın bir parçası.